深圳天元中医肛肠医院:秋燥容易加重老年人便秘泻药选择须谨慎

便秘在老年人当中很常见。主要表现为排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。

一到了秋天,天气比较干燥,长期患有慢性便秘加上秋季干燥的老年人会出现腹胀、嗳气、头晕、头胀、烦躁不安、失眠、易怒、呕吐、腹痛等症状。

深圳天元中医肛肠医院专家表示:在严重的情况下,痔疮、肛裂、肠梗阻、疝气,甚至心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压、中风等疾病都可能诱发。一些调查数据显示,大约有10%的老年病人死于心脏病。便秘是60%人死亡的原因。

如果还患有心脑血管疾病,便秘对老年人来说可能是一个致命的危险因素,因为便秘需要排便时用力,因此血压会升高,身体耗氧量会增加,容易诱发脑出血、心绞痛和心肌梗塞,危及生命。因此,保持排便通畅是必要的。

那么老年人出现了便秘,除了调整饮食结构、改善生活方式、加强体育锻炼和养成定期排便的习惯外,有时候会为了想马上解出来就服用泻药。但是因老年人的体制比较差,所以泻药的选择要慎重。

那么哪些泻药供老年人选择呢?

一、容量泻药

这种泻药主要包括车前草泻药和羧甲基纤维素钠颗粒等复合颗粒。其功能是增加粪便的体积,保留粪便中的水分,并轻微促进肠蠕动。容量性泻药适用于轻度或中度便秘患者,起效时间为服药后24小时左右。

二、渗透性泻药

这类泻药主要包括乳果糖、白色混合物、复合硫酸镁粉等。乳果糖是一种糖泻药。当它进入结肠时,会分解成小分子的有机酸,这可以增加粪便中的水分,防止粪便变得过于干燥。

白色混合物和复合硫酸镁粉属于镁盐类泻药其主要成分为硫酸镁,具有增加粪便含水量和刺激肠壁收缩的作用。渗透性泻药适用于中度或重度便秘患者,但只能短期使用,否则会导致水电解质紊乱和高镁血症。此外,对于不能服用镁盐泻药的便秘患者,他们可以服用硫酸钠等钠盐泻药,这也可以起到泻药的作用。

三、润滑泻药

这种泻药主要包括石蜡油、蓖麻油等。具有软化粪便的功能。润滑泻药不应长期使用。服用时也要小心,防止误将泻药吸入气管和呼吸道感染。

四、栓剂泻药

这种泻药主要包括开塞露、甘油栓剂和二乙酰酚丁酯等。其功能是刺激胃肠反射,从而加强肠蠕动和促进排便。栓剂泻药适用于排便少、排便困难的便秘患者。

五、促进胃肠动力的药物

这种泻药主要包括西沙必利、莫沙必利、多潘立酮等。其功能特点是促进肠蠕动,帮助便秘患者排便。胃肠动力促进药物适用于胃肠动力差的便秘患者,尤其适用于糖尿病、胃肠病等引起的功能性便秘患者。

六、中成药

此类泻药包括马人丸和六味小安胶囊,具有润滑肠壁、增加粪便含水量和轻微促进肠蠕动的功能,适用于轻中度便秘患者。

七、其他的

老年便秘患者也可以根据自己的情况,在医生的指导下服用一些肠道微生物制剂和抗焦虑抑郁药物。这些药物可以起到缓解便秘的辅助作用。